首先，我先介绍一下我们国家基本药物制度，大家都知道国家基本药物制度是今年医改五项重点工作之一，也是党中央、国务院为解决老百姓看病难贵的问题提出的一项重要举措，自从8月18号国务院宣布启动国家基本药物制度以来得到社会各界的关注。为了积极稳妥的推动这项工作卫生部正在研究具体各项执行措施。
下面我将针对基本药物制度情况给大家做一下简要的介绍。
第一，基本药物的起源与发展。第二，建立国家基本药物制度政策背景。国家基本药物整体框架，建立国家基本药物制度。
一、基本药物是世界卫生组织在1975年提出，经过三十年的努力这项工作已经得到社会广泛的响应。这个概念是1975年世界卫生组织提出，在1975年的时候世界卫生组织认为基本药物就是最重要最基本不可缺少满足人们所必要的药品，基本药物经过三十年的努力不断完善丰富，到了2002年的时候世界卫生组织又提出基本药物是满足人们基本健康需求，根据公共卫生的现状，通过有效性安全性以及成本比较低的药品，在任何时候都有足够的数量。目前基本药物制度在全世界得到广泛响应，基本药物在满足公众重点卫生保健方面发挥重要的作用。
我们国家是1979年积极参与这项工作的，当年我们国家就开始组织选国家基本药物，1982年颁布了国家基本药物目录，前六版由于只有目录没有配套的政策所以它没有发挥它应有的作用。在今年3月份党中央、国务院印发了医改文件，而且还印发了一个实施方案，在这个实施方案里对如何建立国家基本药物制度提出了原则性的规定，今年8月18号卫生部等九部委又印发了三个重要的文件。在当天国务院就召开了视频会议向全国宣布国家基本药物制度正式启动。
二、药品行业的低水平重复严重，药品经营企业多小散，批准文号过多，生产能力过剩。由于以药养医的机制和药品加成政策，致使医疗机构或医生倾向于高价药品。
我们医疗保障制度也不完善。第一，医疗保障制度覆盖不全，另外医疗保障制度保障水平不高，另外医疗保障制度发展不平衡，城镇职工报销水平高于我们城镇居民。药品投资方面存在问题;筹资的渠道也比较单一，个人的比例过大，达到了52%。
由于上述问题的存在使得群众看病难，看病贵的问题日益突出，1980年到2004年居民个人负担的卫生费增长了33倍，而同期城乡居民可支配收入却只增长了18倍和14.3倍。2005年平均门诊的费用增加到了127元，平均住院费用增加到4662元，同期上涨了77倍和116倍。看到这个数字大家就知道为什么老百姓感觉看病难，看病贵。
医药问题已经成为了中国政府急需重视的国际问题，我们国家曾经被世界卫生组织誉为发展中国家的典范，但是时隔二十年之后中国被世界卫生组织排到了144位，药品费用剧增，已经远远超过我们GDP增长的速度。那么建立国家基本药物制度这项措施就是在这样的一个政策背景下提出来的。
三，介绍一下国家药物制度整体框架。
基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应的。基本药物制度是对基本药物生产、流通、使用等环节实施有效管理的制度。基本药物制度是基本医疗卫生制度重要组成部分，是药品供应保障体系的基础。
建立国家基本药物制度有利于保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性，满足群众基本用药需求，减轻群众基本用药费用负担。
建立国家基本药物制度实现的最终目标就是要减轻用药负担，通过实现基本要务的公平可及，安全有效，合理使用来达到减轻医药费用负担这个最终目标。它需要各部门密切配合，协调一致，整体推进才能取得效果。因此为了加强这项工作国家成立了基本药物工作委员会。
建立国家基本药物制度的思路是坚持以人为本、立足本国国情。坚持政府主导，发挥市场机制;突出改革重点，积极稳妥实施;创新体制机制，广泛动员参与。
国家基本药物制度包括七个方面的政策框架。
第一，建立基本药物目录遴选条例机制，保证群众基本用药。
第二，建立基本要务生产供应保障机制，保证基本药物供应。
第三，建立基本药物优先选择和合理使用制度，规范用药行为。
第四，合理制定基本药物价格。
第五，完善基本药物的医保的机制。
第六，加强基本药物质量安全的监管。
第七，建立基本药物的绩效评估制度。
第一个是建立科学的遴选调整工作机制。
第二个我们主要做以下工作，扩大国家药品储备的范围，研究基本药物生产扶持的政策，对一些短缺的药品利用价格的杠杆，以及定点生产方式等解决廉价短缺的药品供应。另外，我们还要完善医药产业政策和欢迎发展的规划。
第三，我们要建立基本药物优先和合理使用制度，规定所有的药店和医疗机构都应当配备和销售国家基本药物。同时要求政府举办的基层医疗机构全部使用配备基本药物，并且按比例使用基本药物。当然在建立制度的初期阶段，为了解决用药不够的问题，允许基层医疗机构因为临床的需要使用目录外的品种，但是目录外的品种要报国家基本药物工作委员会备案。同时我们还要编制国家临床药物的指南。
第四，合理制定基本药物的价格。制定统一的零售价格，各省根据招标的情况下确定统一的采购价格，其他的非盈利型医疗机构也要逐步取消药品的加成。
第五，我们要完善基本药物的医保机制。具体的报销办法按照医疗保障部门具体规定执行。
第六，加强基本药物质量安全的监管。我们要求药品监管部门率先开展基本药物的再评价，在生产环节要求基本药物生产企业要实施质量授权人的制度，同时要求在产品上市之前对自己药品的处方和供应进行质查，由药品监督管理部门进行复查，符合之后才能销售。我们还要加大对生产企业的监管，每年监督监察的次数不得少于两次。另外，我们还要逐步实现对基本药物电子监管，提高监管的效率和水平。
第七，建立基本药物的绩效评估制度。
为了做好基本药物制度的工作我们已经发了配套文件，还有一些配套文件正在抓紧研究，第一个是基本药物采购配送规定，11月底发布;基本药物临床应用指南和处方集都要在这个月底前完成。
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