小编前言:准妈妈在分娩前应该做好充分的思想准备,在此时,调整好自己的情绪,有个平静、愉快、轻松的心态很重要。想想你的情况并不特殊,全国每天有几万名婴儿出生,其中的一个宝宝就是由你创造的,而且在你的一生当中,也许只有一次这样的机会,这对于你和你的家人都是一件幸福而快乐的事情。如果你能牢牢地抓住这种幸福和快乐的感觉,使你的身体和精神处于最佳状态,那么,这种幸福和快乐的情感就能通过你传递给你的胎儿,使他生来就有一个快乐的情怀。孩子将来的性格,是母亲赋予的。究竟如何才能做到呢?我们来看看军区总医院妇产科主任医师尚丽新教授是如何解答的吧。
医生简介:妇产科主任,主任医师、教授。博士生、硕士生导师。北京军区总医院博士后科研工作站导师。解放军妇产科专业委员会常务委员,全军课题、成果评审评委。北京军区妇产科专业组副主任委员。中国实用妇科与产科杂志常务编委。
从事妇产科临床、科研、教学工作30余年,在围产医学、妇科肿瘤、妇产科常见疾病、计划生育、急危重症抢救领域具有扎实的理论基础、娴熟的技术功底及丰富的实践经验。先后获得军队医疗成果一等奖一项、二等奖一项,辽宁省科技进步二等奖一项,军队科技进步三等奖五项,军队医疗成果三等奖六项。现承担全军“十一五”科技攻关等课题共五项。
专家门诊:周一上午
39健康网:一些准妈妈在临近预产期的时候情绪波动很大,有些准妈妈担心自己不能“胜任”分娩这项艰巨的任务,针对这种情况,作为医生怎么做工作才能使她们更好的配合医生?
尚丽新:已经是准妈妈了,并且接近了预产期,就应该有思想准备了,这个心理过程必须得自己战胜自己。阴道分娩得看自己自身的条件,如果具备这样的条件,就应该配合医生做阴道分娩,分娩是女性的天性,是能够达到这项任务的。80%以上的胎儿都是头位,极少部分是臀位,也就是说,孩子顺应了自然界的规律,天生是要自己出生的,这都是自然的过程。做为准妈妈从怀孕那天起,就要知道自己要生孩子,要接受这一分娩的考验,怎么生要听医生的,让医生综合分析你的情况是否具备阴道分娩的条件,要配合医生,胜任这项工作。
但也不能强求自己能够胜任,胎儿过大、胎心不好、胎位不正、下降迟缓、头朝上臀位,这种情况下,就要做剖腹产。妊娠不像别的病,它需要经过漫长的十个月的过程,应该有了充分的思想准备,如果是一个顺利的正常产,那就选择顺产,如果是个困难的滞产,那就不如选择剖腹产,对母亲和胎儿的损失都会降到最低。
39健康网:即将分娩,入住医院的时候,需要准备些什么东西吗?
尚丽新:一是需要精神上的准备,好好的配合医生;二是物质上的准备,医院要给你一两套小孩的衣服,但是这些还远远不够,你还要准备一些小孩要用的东西,再准备一些大人需要用的东西,如内衣内裤、毛巾、餐具、卫生巾,卫生纸等日常生活用品。
39健康网:应该什么时候去医院?是到不能再忍受的时候吗?
尚丽新:不能忍受的时候再去医院就晚了,产兆是在37周足月的时候有见红的现象,也有35、36周的先兆早产的情况,在妊娠晚期如果出现见红,就是我们常说的阴道流血,或者破水,也就是医学上所说的“破膜”,或者是规律的腹痛,或者是到了预产期一周以后还不分娩,这四种情况下都应该到医院去了,不是说不能忍受了才能去医院,每一次宫缩对胎儿都是一次考验,如果总在那忍受,胎心不好了自己还不知道,那就失去了抢救胎儿的时机。
39健康网:如何才能知道分娩开始了?分娩需要多长时间?
尚丽新:出现见红、破水、规律的宫缩这三种情况就说明分娩要开始了,分娩的时间要因人而异,总产程少于3个小时的是急产,这种情况是异常的,大于24小时的是滞产,如果是在这个范围内生产就是正常的。
39健康网:破水后应该马上去医院吗?是否可以上厕所?
尚丽新:初产妇分娩,在14—15小时之内完成分娩都是正常的,经产妇,应该10小时之内完成分娩。破水以后要马上去医院,破水之前要知道胎儿的头入没入盆,如果没有入盆,要马上卧倒、平躺,如果站着的话,容易发生脐带脱垂,如果脐带一旦脱垂,小孩就容易死在腹中。如果孕末期去医院检查,要问医生小孩的头有没有入盆,如果头入盆了,破膜了可以开车或者打个出租车去医院,如果头没入盆,打120,要平躺着送到医院来,防止脐带脱垂的发生。破水以后就不要上厕所了,上厕所一使劲,也容易发生脐带脱落的现象。
39健康网:在即将分娩的时候应该吃些什么食物来增加体力?
尚丽新:吃一般的食物就可以了,要多喝水,防止体温下降。
39健康网:如何才能判断产妇是顺产还是剖腹产?都有哪几种分娩方式?
尚丽新:骨盆正常、胎儿正常大小、不巨大、产妇没有高血压、心脏病、肾病等并发症。羊水正常、不少、胎心正常、不改变,就可以自己顺产。如果是骨盆小、胎儿大、产妇合并内外科疾病,或者出现胎心变快、羊水黄且少、胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕脖,过期妊娠等情况都需要剖腹产。
顺产(阴道分娩):分为自然分娩、会阴侧切(常用)、胎头吸引器分娩、产前助产分娩、臀位助产分娩(阴道分娩里面的难产)四种分娩方式。
剖腹产:分为子宫下段剖腹产(常用)、子宫体部剖腹产二种分娩方式。
39健康网:硬脊膜外麻醉的无痛分娩是怎样的?副作用大吗?
尚丽新:就像做手术一样,做一个硬膜外的麻醉,留置一个导管,可以不停的给药,这个不像做手术时给的那么多,这会造成小孩的窒息,持续的、不断的、少量的给药,产妇感到不太疼痛。但是和手术的麻醉不同,这个麻醉,产妇双腿腿可以行走,手术那个麻醉,双腿是不可以行走的。等到宫口开到一定的时候,就不能给药了,这时就可以生孩子了。副作用是硬脊膜外麻醉的风险,会造成脑积外流的情况,不过相对而言还是比较安全的,用的那个针比家里做活的针还细很多。
39健康网:医院将使用何种方式使胎盘剥落?
尚丽新:胎盘是自然娩出的,如果遇到不能自然娩出时,有可能出现胎盘粘连,胎盘可以用手剥落,如果是植入性胎盘的话,需要做手术。
39健康网:如果一切顺利,何时可以出院?出院后多久应回院复查?
尚丽新:顺产需要3天,72小时,剖腹产需要4天,96小时,这期间,需要观察子宫收缩的情况,要观察新生儿进奶的情况,要排查小孩排尿、排便的情况,看看新生儿有没有消化道和泌尿道的畸形,有没有心跳和呼吸的问题。72小时之后,还要做新生儿的疾病的筛查,如苯丙酮尿症、甲状腺功能低下等。产妇需要在出院后42天时复查。
39健康网:妈妈们最关心的是病房的环境是怎样的?目前有几种病房呢?价格如何?
尚丽新:普通病房分为三人间、四人间、五人间,产前是24元/天,产后是34元/天;温馨病房是单间,有两张床,一个洗手池,150元/天;家庭病房是单间,2张床,有独立的卫生间和电视,300元/天。
39健康网:贵院的生产费用是多少?顺产和剖腹产?
尚丽新:顺产是3000元左右,剖腹产是6500元左右。
39健康网:给准妈妈们提一些建议和意见吧!
尚丽新:希望准妈妈能够端正心态、好好配合,按照医生的要求按时产检,合理运用营养,既不要营养过剩,也不要营养不良,注重心理健康,有很多产妇在妊娠期间内分泌紊乱,造成抑郁症等,对胎儿和母体都是有害的,要调整好心态,积极配合医生,医生给建议的时候,要认真的配合执行,不要执意如何,才能保证母亲的平安,孩子的健康。
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