成都市医管局正式给成都市市管公立医院放权了。昨天记者从成都市医管局获悉，该局出台《关于落实“还权于医院”，进一步扩大医院自主管理权限的意见》，将发展规划权、财务自主权、班子组阁权以及设备采购权等8大权力“还”给医院，这意味着成都市公立医院改革再次走向深入，医院拥有更多自主权后，将摆脱旧有体制的束缚，激发医院主动发展积极性，为成都市百姓提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
为什么要放权?
“解放”医院手脚 让其反应更灵敏快速
稍对医院运营有些了解的人都知道，在我国医改启动之前，各公立医院都是按照旧有体制在运行，医院班子成员是上级主管部门任命而非院长自主确定的;医院要采购大型设备必须层层报批，没有自行对设备进行采购的权力;医院员工的福利基本上采用的是“大锅饭”形式，医务人员的积极性难以提高……凡此种种，权力的受限仿佛给医院戴上无形的镣铐，让医院在发展的道路上举步维艰。
成都市医管局相关负责人对记者说，在成都市公立医院改革启动后，“还权于医院、服务于群众”是成都市医管局的宗旨，放权的目的就是为了“解放”医院手脚，让医院对市场需求的反应更加灵敏和快速，更好地满足老百姓看病需求。该负责人举例说，医院需要采购医疗设备，如果按照我国原有程序，需要向上级主管部门报批，然后进行招标，“这一程序走完，需要几个月甚至更长时间，不仅谈不上及时满足百姓看病需求，而且当购买回来后还可能面临设备落后。”
负责人说，放权将激活医院内在的活力，落实院长办院主体地位，调动院长积极性，让医院实现自主管理、自主经营、自主发展。
放哪些权?
8大权力给医院 100万元以内的设备自行采购
成都市给市管公立医院放权，哪些权力从此将由医院来“自主”?记者从医管局了解到，本次“还权于医院”主要有以下8大内容：
发展规划权。成都市医管局负责人说，公立医院在国家法律、法规和政策框架内，在成都市医院布局规划“一盘棋”中，可以自主确定医院的发展方向、发展规划、经营方针和经营策略。
财务自主权。成都市公立医院将自主决定自有资金的使用，并自主确定薪酬分配制度。
资本运营权。涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项，公立医院将自主提出可行性报告，按照程序报批后实施。
机构设置权。负责人称，成都市市管公立医院可按照改革需要和复合、精简、高效的原则，自主设置和调整内设机构。
班子组阁权。今后，成都市市管公立医院在确定院长后，副院长将不再由上级主管部门配备，而是医院按照职数配置标准，自主提名副院长人选，按照程序组阁院领导班子。
职工聘用权。公立医院自主选拔、考核、任免、管理中层干部，自主聘用医护人员和勤务人员。
涉外事务权。医院涉外业务和人员出国培训、学习考察等涉外事务，由医院自主确定，按照外事程序报批即可。
设备采购权。成都市医管局负责人说，这项权力是普遍关注的重要内容之一，放权后，医院使用自有资金，采购单价或批量价格在100万以下的医疗设备，由公立医院根据年初预算，按有关规定自行组织采购。采购单价或批量价格在100万以上的医疗设备，由医院自行论证并提出申请，按规定集中采购;采购大型医用设备，按有关要求实行。另外，公立医院50万及以内的设备经论证需要报废的，由医院自主决定;50万元以上的设备需要报废的，由医院论证并按程序报批。
权力给谁?
扩大的是医院自主权 而非院长大权独揽
8大权力下放，也许有人会说：“现在医院院长拥有的权力大多了。”成都市医管局负责人说，这种认识是错误的，“成都市给医院放权，扩大的是医院的自主权，而不是院长‘大权独揽’，一个人说了算，更不是在医院搞‘家长制’管理。”负责人说，为了承接好下放的各项权力，成都市将完善一套权力制衡机制，以保证下放的权力用在“刀刃”上，专心致志解决老百姓看病难、看病贵的问题，解决医院的发展问题。
成都市医管局负责人告诉记者，首先，成都市将建立医院法人治理机制，公立医院原则上都要成立医院管理理事会和民主管理委员会。理事会负责医院重大事项决策，院长负责贯彻执行理事会决定，医院民主管理委员会则对决策事项进行监督，因此形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。
其次，成都市将改革医院纪检监察制度。在以前，各个医院都有纪委书记，但他们属于院内管理，因此在开展监督工作时存在一定难度。今后，各公立医院的纪委书记都由市医管局委派，他们的编制也不在医院，从而将纪委书记独立出来开展工作。
另外，为了确保医院国有资产的安全，我市将推行总会计师委派制度，向公立医院委派总会计师，大医院委派一名，而中小医院视情况而定。
成都市医管局负责人告诉记者，除了以上权力制衡措施外，成都市各医院将实施院务信息公开制度，推行民主管理，凡是涉及医院发展的重大事项、关系职工切身利益的事项和其他规定公开的事项，必须要公开，接受医务人员的监督。
放权给病人带来什么?
危机意识强了 医务人员服务更专注
成都市医管局负责人告诉记者，就医院的放权，从表面上看起来是从医院的角度出发的，“但实际上，受益的最终是患者。”负责人举例说，医院拥有设备采购权后，将让患者在最快时间享受到最先进的医疗设备，让疾病得以快速解决;医院拥有资本运营权后，将更好让医院发展壮大，而医院发展壮大的根本，就是有了更好的硬件条件、更好的医疗技术、更好的服务水平。成都市二医院院长徐俊波则告诉记者，对老百姓来说，他们的实际利益就在于：医院有了充分的人事自主权，这就要求每个员工必须踏踏实实为患者提供好服务，如果服务不好，将面临被人民群众“开除”的危险，“员工的危机意识将更强，‘以病人为中心’就不会成为一句空话。”
医院反应如何?
“池子”大了 游不好就是自己的责任
医院拥有了更多更大的权力，按理说医院应该感到无比的兴奋，但不完全是这样。“兴奋的感觉是有，但同时也感到巨大的压力。”市二医院院长徐俊波对记者说，放权给了医院更广阔的发展空间，“仿佛游泳，过去是在一条狭窄的河沟里游，游不好可以找借口，说自己伸展不开，如今池子大了，任你游，再游不好，就是自己的责任了。”那医院将如何面对这次放权?
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