急性肾功能衰竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留,造成高钾血症。为避免外源性钾增多而加重高钾血症,应减少饮食中钾的摄入量,避免食用含钾高的食物,如含钾高的蔬菜、鲜果汁等(详见202题)。可以将食物进行冷冻,加水浸泡或挤去
汤汁以减少钾的含量。多尿期钾可从尿中大量排走,出现低钾,此时应根据病情补钾。静脉或食物补给均可。慢性肾功能衰竭钾代谢紊乱,是由肾小球滤过率极度降低时肾小管不能充分排钾以及摄入过多含钾药物或食物,以及代谢性酸中毒、溶血、感染、脱水等都可引起高钾血症。故应参照食物含钾表选择含钾低的食物应用。如肾衰伴有多尿(每日尿量大于1000毫升)、呕吐、腹泻、钾摄入不足时又可导致低钾血症,此时不必再限钾,过低还须补钾。
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