母乳喂养常见的8个小问题

　　哺喂母乳的过程中，可能会遇到各种各样的问题，新妈妈们知道如何解决吗？其实一些简单的小方法就可以帮到你！

　　问题1 宝宝总是吃着吃着睡着了怎么办？

　　宝宝吃奶的过程中睡着应该是比较正常的，因为吃奶会造成体力的消耗，加上喂奶时宝宝都依偎在妈妈的怀中，既温暖又舒适还安全，宝宝确实会享受良好的睡眠环境，所以容易产生困意。

　　妈妈这样做

　　妈妈应该尽量避免宝宝在哺乳过程中睡觉，在喂奶时不断刺激宝宝吸吮，当感觉到宝宝停止吸吮了，就轻轻晃动一下乳头，宝宝又会继续吸吮了。

　　必要时还可轻捏揉揉宝宝的耳廓或拍拍宝宝的脸颊、弹弹足底，给他一些觉醒刺激，延长兴奋时间，反复几次，就会完全吃饱。

　　宝宝自己可以知道饥饱，当他饱的时候会主动吐出乳头。只有在宝宝一次吃饱后他才能好好睡一觉，养成宝宝良好的喂养习惯。

　　特别提示

　　夜里妈妈喂奶的时候不要让自己睡着了，同时也不要让宝宝含着乳头睡觉，这样时间一长宝宝就容易形成条件反射，没吃几口奶就睡着了。　　  

　　问题2 宝宝吃奶急，爱呛到怎么办？

　　宝宝喝奶容易被呛到通常有两个原因：一个是妈妈的奶水充足，流量较大。另外一个原因就是宝宝相对较饿，喝奶较急。

　　妈妈这样做

　　在喂奶的时候，尽量不要等到宝宝特别饿的时候再喂，这样能避免宝宝吃奶太急导致被呛到的情况发生。

　　妈妈奶水充足的话，可以在喂奶时，用食指和中指夹住乳头，俗称“剪刀手”的形状，让奶水出来慢一点，这样可以不让奶水流量过大。或者在奶水过多的时候停一停喂奶，用两只手按住乳头，轻轻揉一揉，让它回一下再喂宝宝。

　　特别提示

　　尽量坐着喂奶，将宝宝斜抱着，让宝宝的头部稍高一点，让他放松。然后轻轻在他的后背拍拍，让他舒服地喘气。

　　问题3 宝宝总爱吃一边，另一边不吃怎么办？

　　大多数年轻妈妈可能都遇到宝宝们在吸吮时，常会偏爱一侧奶。这些宝宝表现为，在吃奶时一定要先吸吮他偏爱的那一侧奶，然后再吸吮另一侧；或者强硬地只吸吮他偏好的那侧奶，坚决拒绝另一侧。其实有两大主要原因：“妈妈的原因”和“宝宝的原因”。

　　妈妈的原因主要是因为妈妈是左撇子或者右撇子，觉得把宝宝放在这一侧比另一侧要容易，宝宝也感觉这一侧比另一侧要躺得舒服；妈妈的乳房不对称；妈妈体内有病变等等。

　　宝宝的原因就是宝宝生病，耳朵有感染或者鼻塞，躺在患侧吃奶会有疼痛和不适感；习惯性侧卧，使宝宝感觉卧向一侧时不舒服，他会偏向另一侧。

　　妈妈这样做

　　当一侧奶比另一侧奶更受宝宝欢迎时，妈妈要坚持两边换着喂奶，如每隔5分钟一换。喂奶前先抱一会儿宝宝，让他的头贴着他不喜欢的一侧。妈妈跟他说话，玩耍，在他忘情而毫无防备的情况下，悄悄塞入乳头。久而久之宝宝会习惯的。

　　让宝宝在饥饿的时候先吃奶少的一侧。奶水是越吃越多的。这时。因为宝宝饥饿感强，吸吮力大。对乳房刺激也强，这样奶少的那一侧乳房泌乳就会逐渐增多。

　　特别提示

　　如果怀疑宝宝身体某处疼痛，要及时看医生。

　　问题4 宝宝吃奶时咬乳头怎么办？

　　宝宝开始咬的时候就已经不再吃奶了，所以你需要特别关注他什么时候吃饱，开始玩了，及时把他和乳头分开。

　　妈妈这样做

　　当他开始咬的时候，将宝宝的头轻轻地扣向你的乳房，堵住他的鼻子。宝宝会本能地松开嘴，因为他突然发现自己不能够一边咬人一边呼吸。如此几次之后，宝宝会明白，咬妈妈会导致自己不舒服，他就会自动停止咬了。

　　无论是用哪种方法终止宝宝咬乳头，都最好语气和缓地告诉宝宝：别咬妈妈，妈妈疼。

　　特别提示

　　妈妈要注意观察，到底宝宝因为什么咬乳头。如果是长牙，就准备一些牙胶或磨牙玩具放在冰箱里，或者冰冻一只香蕉，平时多给宝宝咬这些物品，甚至可以在喂奶之前先让宝宝把这些东西咬个够。

　　对于那些生来就咬乳头的宝宝，要严格控制宝宝衔乳姿势，用手指头按下宝宝的下唇或者下巴，阻止宝宝咬乳头。

　　问题5 妈妈尚未开奶，宝宝怎么办？

　　一般情况下，在宝宝出生一两天不下奶。那么，宝宝一时吃不饱，妈妈怎么办呢？

　　妈妈这样做

　　在宝宝出生后必须让他多吸吮、多刺激妈妈的乳房，使之产生“泌乳反射”，才能使妈妈尽快下奶，直至足够宝宝享用。

　　开奶前尽量不给宝宝用奶瓶奶嘴哺喂代乳品、糖水等食品。但需要根据宝宝的情况，如果宝宝持续哭闹或是吸吮能力减弱一定要请医生检查，决定如何处理。前几日需要应用代乳品喂养的宝宝，应在喂奶之前充分吸吮妈妈的乳房，达到刺激产奶的作用后，再行代乳品喂养。这样不致造成完全可能母乳喂养的妈妈会因宝宝吸吮不足，而造成奶水分泌不足，甚至停止泌乳。

　　特别提示

　　宝宝出生时体内储存有水、葡萄糖和脂肪，头几天少量初乳基本可以满足婴儿的需要。只要尽早给宝宝喂奶并坚持不懈，一定能让宝宝吃上妈妈对他最好的奉献——母乳。千万不能因奶水暂时不多就丧失母乳喂养的信心。如果正常出奶后量不能完全满足宝宝的需要，也不要放弃母乳喂养，可以混合搭配代乳品，因为母乳中的活性抗体是任何代乳品不能取代的。

　　问题6 乳头破损后怎样哺乳？

　　新妈妈乳头处皮肤薄嫩，宝宝的吸吮可能造成乳头裂口。此外喂奶姿势不正确也可能造成乳头痛和乳头裂口。

　　妈妈这样做

　　喂奶时，不要让宝宝含着乳头吸吮，应让宝宝的嘴啜住乳头和乳晕，才能将乳窦中的乳汁挤压出来。可以先让宝宝吸吮没有破损或破损较轻的一侧乳头，宝宝进食了一定量的奶汁后，再吸吮另一侧乳头时用力相对就小了，从而能够减轻疼痛。

　　在哺乳前可先挤出少许乳汁，以湿润破损的乳头，然后再让宝宝吸吮，也能够减轻疼痛。哺乳后应及时清洗乳头，以及注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。

　　为了避免乳头破损，哺乳时应注意清洁卫生，哺乳前用温开水清洗乳头及乳房，让宝宝轮流吸吮双侧乳头，每次喂奶时间以20～30分钟为宜。不要让宝宝含着乳头睡觉，以免因较长时间浸渍导致乳头破损或乳腺开口堵塞。

　　特别提示

　　如果乳头破损严重，哺乳时疼痛较为剧烈，应暂时停止让婴儿吸吮，但必须定时排空乳汁，以防因乳汁瘀积引起急性乳腺炎。做法是：洗净双手和乳房，用消毒后的吸乳器吸出乳汁，装进奶瓶喂哺宝宝。

　　问题7 新生儿喂奶要定时吗？

　　刚刚出生的新生儿吸吮力很强，这是让他学习和锻炼吸吮能力的最佳时刻，不必拘泥定时喂奶。如定时喂奶，他可能入睡不吃，而不喂奶时，他又想吃，哭闹不停。因此，硬性规定喂奶时间和次数，就不能满足其生理要求，必然会影响其生长发育。

　　妈妈这样做

　　应做到按需喂奶，婴儿想吃就喂，新妈妈奶胀就喂，这样可满足母婴的生理要求。按需喂奶、勤喂奶，还能促进母乳分泌旺盛，有利于婴儿吃饱喝足，加快婴儿生长发育。

　　特别提示

　　实验证明，每天喂6次奶，乳汁分泌平均每日泌奶为520毫升，如每天喂奶12次，每天平均分泌乳汁725毫升。同时有利消除奶胀，减少患乳腺病的机会。

　　问题8 母乳应该如何存放呢？

　　有些新妈妈临时外出，或者新妈妈要重返职场，这就需要给宝宝预备下食粮，怎样储存母乳呢？

　　妈妈这样做

　　妈妈可将母乳储存起来。国际母乳会根据多年的研究成果，对母乳保存的期限列出以下时间表：

　　室温保存：

　　初乳(产后6天之内挤出的奶)——27℃～32℃室温内可保存12个小时；

　　成熟母乳(产后6天以后挤出的奶)——15℃室温内可保存24小时；19℃～22℃室温内可保存10小时；25℃室温内可保存6小时。

　　冰箱冷藏室保存：

　　0～4℃冷藏可保存8天。

　　冷冻保存：

　　母乳冷冻保存与冰箱的情况有关——

　　●  如果是冰箱冷藏室里边带有的小冷冻盒，保存期为两周。

　　● 如果是和冷藏室分开的冷冻室，但是经常开关门拿取物品，保存期为3～4个月。

　　● 如果是深度冷冻室，温度保持在0℃以下，并不经常开门，则保存期长达6个月以上。

　　● 储存过的母乳会分解，看上去有点发蓝、发黄或者发棕色，这都是正常现象。

　　● 冷冻的母乳在解冻时，应该先用冷水冲洗密封袋，逐渐加入热水，直至母乳完全解冻并升至适宜哺喂的温度，或放置在冷藏室慢慢解冻退冰。

　　● 解冻后直接倒入奶瓶中就可以喂宝宝了。解冻后的母乳一定要在24小时内吃掉，并且不能再次冷冻。

　　特别提示

　　无论是放在奶瓶还是塑料袋，注意容器在装奶之前一定要高温消毒，并且要密封好。

　　装母乳的容器要留点空隙，不要装得太满或把盖子盖得很紧，以防容器冷冻结冰而胀破。最好将母乳分成小份(60～120ml)冷冻或冷藏，方便家人或保姆根据宝宝的食量喂食，不会浪费，并要贴上标签，记上日期。

　　储存母乳用品链接

　　新安怡吸乳器及奶水储存瓶组合

　　能迅速且安全地挤出母乳，而且手不会酸，使用简单，如同宝宝吸吮般。新安怡手动吸乳器与医院的大型电动吸乳器和电池式吸乳器具有同样效果，可以将奶水直接吸入储存瓶，待需要喂食宝宝的时候再换上奶嘴。  

　　母乳储存袋

　　轻拉密封条，将母乳倒入或直接配合吸乳器吸入，挤压出多余空气。双手沿密封条按压将其封死，放入冰箱。

　　加热时，取出冰冻的母乳，在冷藏室或者常温下放置一段时间，待母乳解冻，后放入热水中加热，当奶水袋表面的温度感应装置由蓝色变为白色时，表示温度刚好适合宝宝喂养。

　　注意母乳存储袋为一次性使用。

　　文/齐春媛、王岩  指导专家/北京儿童医院副主任医师 齐宇洁