新医改方案出台,高校医保的破冰无疑对于提高大学生的医疗保障水平是大有裨益的。然而,医保的好政策似乎在执行中并不叫座。今年广东省政府发出通知,要求广东所有在校大学生和中职技工学校学生纳入城镇居民医保;但是截至目前,参保比例却并不理想,以有1.3万多在校学生的佛山某高校为例,参保的学生仅有97人,个别高校甚至无学生购买医保。
其实我省的现象并非个例,此前媒体就曾曝出过“郑州七成大学生徘徊在医保大门之外”、“山西推行两个月,大学生医保高校遇冷”等类似新闻。大学生普遍具有较高知识水平,不会不知晓参加医保的种种好处,但大多数人还是选择放弃,这又是为什么呢?
■新医改方案
大学生不再享用“免费的午餐”
随着新医改把大学生纳入城镇居民医保,上百万广东公立大学生将告别公费医疗时代,而数十万民办高校学生也将纳入医保范畴。
其实“免费的午餐”不过是低标准的公费医疗,不少在读或往届的大学生坦言,在校医院看病,只能看最小、最常见的病,医生也是用最简单的诊疗,用最低廉的药物。这样的公费医疗,事实上和“无费医疗”差不多。据有关部门调查,近几年实行医改后,大学生人均医疗费用每年不到100元,通常几个大病学生就会花光一个年级甚至整个学校学生的医疗费。
医保专家认为,这一次,借助新医改方案的东风,大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多,高校也减轻了负担。纳入医保,只意味着保障平台的由小变大,而不是政府撒手不管。
保障意识不强:学校没说有医保这回事啊
广东省政府文件规定“不论是公办高校,还是民办高校,不论是部属高校,还是地方高校,只要是在同一地区,学生都可以享受政府同样的财政补贴和同等的基本医疗保险待遇”。应该说这对于民办高校来说是重大利好。据统计,广东民办高校的在校学生数量在2006年就已经达到了近20万,其中一部分学生医保至今仍是空白。但对于新医改,民办高校的同学们反应并不是很积极。
采访中,记者发现,对大学生参加城镇居民医保,许多在校大学生都还不太了解,尤其是民办高校的学生,他们很多人告诉记者,学校没有给他们详细介绍过,而且,不少人认为学校有医务室,医保是比较遥远的事。广东司法职业技术学院的张同学最近经常感冒,他说:“去学校医务室看一个感冒开药要花10多块,打针要50多块。虽然都是自己掏钱,但比外面便宜不少,参不参加医保无所谓。”
记者了解到,不少学生对医保的报销比例一头雾水。暨大的小陈说,学校不比工作单位,学习紧之又紧,为请假耽误几堂课跑去看病,要花费不少的时间和精力,如果报销又要到另外的地方去审就太麻烦了,宁愿不参加。
自恃年轻有“本钱”:大学四年除了感冒没得过大病
而更多的男生则认为,身体好没有必要参保。暨大小陈告诉记者,大学快毕业了,除了感冒还没有得过什么大病,一年也花不了50块。是否要自掏腰包买新医保,他表示愿意:“毕竟天有不测风云,万一有大病意外,还是参加医保好,但是还要看报销的比例是多少。”他表示超过了100元,他就不能接受了。
不少高校对参保积极性也不高,广东一家著名高校相关负责人告诉记者,实际上,学生公费医疗带给高校的财政负担并不算重。高校学生生病较少,医保收支也就更宽裕;而社会保险包含老人和小孩,盘子更大,负担也就更大。这也是为什么保险公司愿意以每生每年90元的价格(低于160元)向其提供医疗保险的原因所在。他坦言,参保后,门诊和住院的报销标准可能稍微降低,学生参保学校还得补贴,花那么多钱参保并不合算。
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