“我帮到医院看病的百姓算一笔账,一般情况下,一位就医者的医药费中,医疗服务比例占到55%,同级医院实施对患者的检查结果互认后,可为患者减轻30%左右的费用。”
医疗卫生是民生之事,省卫生厅厅长陈觉民心里就装着百姓看病负担的明白账。有了这个账,如何推进医改、解决群众“看病难、看病贵”问题,措施制定就有了“问路良方”。
今年我省医疗卫生事业如何办好?如何让百姓得到更多实惠?昨日,本报记者专访了省卫生厅厅长陈觉民。
云信:为方便群众就医,秦省长在省政府工作报告中提出了今年我省医疗卫生事业的大发展思路,亮点体现在哪里?
陈觉民:提出的“三网”并网互联建设,是符合云南实际的措施。现在,我省目前情况是医疗有三张网,即城镇职工、城镇居民、新农合三张网,分别在运行,这非常不方便群众就医需求。我们就要探索这三张网并网互联运行,这又谈到了“一卡通”,三张网并行,我们就要推行“一卡通”,今后,在全省只要一张IC卡就可以很方便的就医了。我们可以在公立医院首先推行,这项工程的核心就是要利民、便民。
说到群众关心的医药费用贵的问题,我省医改的另一动作是争取全省医疗机构的信息共享,实现患者就医“一本通”,“一本通”的核心就是解决降低患者医疗费用负担的问题。这项工作,我省于前年开始试点,现在,患者到大医院的医疗检查结果可以互认,同级医院之间原则上也可以互认。与此同时,因有的小医院医疗设备、诊疗技术不达标,为减少医疗纠纷,有的大医院出于对患者负责,对一些重要检查可能会要求患者重做,这应该得到患者理解。我算了下,实施了“一本通”可为患者减轻30%左右的医疗费用负担。
最后,结合云南93%以上是山区,群众对优良医疗资源的需求加大,我省将逐步建立起城镇职工、城镇居民、参合农民异地持卡就医联网结算制度,实施参保人员异地就医“一卡通”工程。
高端医疗资源延伸将向州市推开
云信:“大办卫生、多办医院”是去年政府惠民的工作亮点,目前我省省级医院能力建设如何?在全省要推行的医改,有云南自己的特点吗?成效体现在哪些方面?
陈觉民:我们制订了医药卫生体制改革的基本框架和三年实施方案,坚持“大办卫生、多办医院”,去年,重点推进了全省农村卫生服务体系、城市社区卫生服务中心及重点中医院的基础设施及设备能力建设,全省又有5个省级医院项目开工建设。
在提升医院的能力建设方面,我省除了做好国家医改的“规定动作”外,还要做好“自选动作”,包括引入社会资本,大力发展公立医院改制,扩大整合优质医疗资源,像省级昆华医院、云大医院建设项目就各自吸引了20亿元的社会资本注入。今年,对省级医院的基础能力建设投入将不低于15亿元。
为在大医院和社区卫生医疗机构之间加强互动交流,最大限度减轻患者负担及到大医院排队之痛,目前,我省启动了高端医疗资源向社区延伸的工作,从大医院派出医疗技术人员到社区服务。在昆明做好示范后,将在其他州市推行此项惠民措施。
延伸“宣威模式”,结合目前基本药物制度实施,我省将在药品统一竞价采购、统一配送药品,减轻患者负担的基础上,将完善药品配送功能,实现国家基本药物直接到乡镇、社区、村社。这样做,将进一步降低患者的医疗费用负担。对于提高农村医疗水平,我省去年投入了14.7亿元,今年将不会低于这一水平。
用高薪解决基层医院缺医生问题
云信:连日来“两会”代表委员热议基层医院难以招到医生、留住人才,群众看病还是难,您认为解决的办法是什么?
陈觉民:这是长期以来体制留下的一个问题,据我了解,大、小医院之间的薪酬待遇的悬殊在2倍以上。同一个医科专业毕业的大学生,会互相比较工作后的待遇,他们当然想选择大医院。在国外,大、小医院的医务人员就业格局是“学本事在大医院、拿钱在基层医疗机构”。我认为,要用高薪来吸引人才。现在,省里出台的一个政策是对在基层干满3年的大学毕业生,对其在大学期间的学费实行全免。用“真金白银”来吸引专业医务人员到基层工作。怒江州就率先做了,他们提出只要到怒江基层医疗机构工作,就提供5万元高薪。
第四批50万份甲流疫苗昨抵云南
云信:之前有媒体报道医药代表与大医院主治医师之间有着医生按推荐的药品开药方,再拿提成的“潜规则”,您怎么看?
陈觉民:这种行为肯定是被禁止的,但不排除个别医院存在着这种见利忘义的情况。我们将对这种行为,发现一起严肃查处一起。
云信:我省甲流疫苗的接种情况如何?
陈觉民:目前,我省接收到的一、二、三批甲流疫苗已经完成注射200万份,没有接种者出现明显的不良反应。疫苗接种本着自愿、免费、知情的原则,重点接种人群到邻近的疾病预防控制机构和定点医院均可实现免费接种。
此外,我省向卫生部申请的第四批50万份甲流疫苗也于24日运抵云南。目前,全省疫苗已基本能够满足需要。
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